Решение

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 июня 2011 года г. Уфа

Кировский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Зайнуллиной Г.К.,

при секретаре Гизатуллиной Л.Р.,

с участием истца Павловского И.Н., его представителя Махмутовой А.М. по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителя Минздрава РБ Нурлыгаяновой З.А. по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителя МУ «Детская городская поликлиника №» Абдикеевой Н.Р. по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителя Фонда Обязательного медицинского страхования РБ Антонов Д.В. по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителя Управления здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ Зарипова А.К. по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по РБ Галимовой Г.Ф. по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1823/2011 по иску законного представителя Павловского И.Н. в интересах ребенка-инвалида П.К. к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, Управлению здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан, Муниципальному учреждению Детская городская поликлиника № городского округа город Уфа Республики Башкортостан, Обществу с ограниченной ответственностью «Росгосстрах-Медицина»-«Росгосстрах-Башкортостан-Медицина» о возмещении расходов на приобретение изделий медицинского назначения, компенсации морального вреда,

установил:

Павловский И.Н. в интересах ребенка-инвалида П.К. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения РБ, Управлению здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ, Муниципальному учреждению Детская городская поликлиника № городского округа город Уфа РБ, ООО «Росгосстрах-Медицина»-«Росгосстрах-Башкортостан-Медицина» о возмещении расходов на приобретение изделий медицинского назначения, компенсации морального вреда. При этом в обоснование иска указывает, что его несовершеннолетний сын, П.К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения является ребенком-инвалидом, что подтверждается справкой серии МСЭ-2006 №, и состоит на диспансерном учете в детской городской поликлинике № г. Уфы с ДД.ММ.ГГГГ, его сын включен в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение бесплатной медицинской помощи и набора социальных услуг. Диагноз заболевания сына - инсулинозависимый сахарный диабет первого типа. Первоначально его сын был признан ребенком-инвалидом на срок до ДД.ММ.ГГГГ, при повторном переосвидетельствовании, он признан ребенком-инвалидом на срок до ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается справкой серия МСЭ-2007 № от ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с действующим законодательством его сын имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, однако в предоставлении бесплатных услуг, а именно в выписке рецептов на бесплатное получение тест-полосок для постоянного контроля (измерения) глюкозы в крови, ему отказано. Истец был вынужден покупать их на свои личные средства за период с апреля 2009 года по август 2010 года на общую сумму 38 049,07 рублей.

По мнению истца, нарушено право его несовершеннолетнего сына инвалида на получение государственной социальной помощи в порядке, установленном законом, что и послужило основанием обращения в суд с заявленным требованием, кроме этого Павловский И.Н. в интересах сына просит компенсировать моральный вред в размере 50000 руб.

В судебном заседании Павловский И.Н. в интересах несовершеннолетнего П.К., его представитель по доверенности, исковые требования поддержали, просили удовлетворить по указанным в иске доводам.

Представитель ответчика Минздрава РБ Нурлыгаянова З.А. исковые требования не признала, просила в удовлетворении иска отказать, ссылаясь на то, что п. 1 ст. 4.1 Федерального закона № 178-ФЗ с 01.01.2008 года органам государственной власти субъектов РФ переданы для осуществления следующие полномочия: организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам. Порядок взаимодействия участников обеспечения необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь определен приказом Министерства здравоохранения РБ от 25.01.2008 года № 48-Д, в соответствии с которым со стороны Минздрава вины в неполучение истцом тест-полосок не имеется.

Представитель ответчика Управление здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ исковые требования не признал и пояснил, что обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, осуществляется Минздравом РБ, муниципальными органами управления здравоохранением, лечебно-профилактическими учреждениями и аптечными организациями, в соответствии с республиканскими нормативными правовыми актами, при этом П.К. оказана бесплатная медицинская помощь в полном объеме, включая санаторное лечение, в удовлетворении иска просил отказать.

Представителя ответчика МУ «Детская городская поликлиника №» городского округа город Уфа Абдикеева Н.Р. также просила в удовлетворении иска отказать, пояснив, что с момента установления диагноза Павловкий П.К. получил стационарное лечение в РДКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где обеспечивался инсулином за счет стационара, в Российской Федерации, как и в Республике Башкортостан, нет законодательных актов о бесплатном медицинском обеспечении граждан в неограниченных объемах, независимо от стоимости лекарственных средств, учитывая нормативы финансовых затрат, количество льготников, сохранивших право на ДЛО, суммы субвенций, выделяемой из федерального бюджета по ОНЛС, у поликлиники нет возможности ежемесячно обеспечивать всех больных сахарным диабетом детей тест-полосками в полном объеме.

Представитель третьего лица РФОМС РБ Антонов Д.В. в судебном заседании пояснил, что полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов РФ, которые организуют размещения заказов, заключают по итогам размещения государственных заказов государственные контракты, организуют обеспечение населения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения.

Представитель третьего лица Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по РБ Галимова Г.Ф. считает иск не подлежащим удовлетворению,

Павловский К.И., ООО «РГС-Медицина (филиал Росгосстрах-Башкортостан-Медицина»), надлежаще извещенные о месте и времени судебного заседания не явились, суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, считает возможным рассмотреть данный спор в их отсутствие.

Представитель третьего лица ООО «РГС-Медицина (филиал Росгосстрах-Башкортостан-Медицина») по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ Тимершин Х.А. представил письменные возражения относительно иска, где указывает, что ООО «РГС-Медицина (филиал Росгосстрах-Башкортостан-Медицина») на территории Республики Башкортостан осуществляет деятельность только по обязательному медицинскому страхованию и обязанность компании по бесплатному обеспечению застрахованных лиц дополнительными лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе, тест-полосками, законодательством не предусмотрена, считает ООО «РГС-Медицина (филиал Росгосстрах-Башкортостан-Медицина») не является надлежащим ответчиком по делу, в удовлетворении иска просит отказать.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

В силу ст. 2, 20, 38, 39 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности.

Согласно ст. 1 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 21.07.1993 года № 5487-1 гражданам Российской Федерации гарантируется право на охрану здоровья в соответствии с Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, Конституциями (уставами) субъектов РФ.

Федеральным законом от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» установлено, что ребенку от рождения принадлежат права и свободы человека и гражданина в соответствии с Конституцией РФ, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, настоящим Федеральным законом, Семейным кодексом РФ и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации (статья 6).

В соответствии с п. 9 ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. № 178-фз «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав набора социальных услуг, предоставляемых гражданам, указанным в ст. 6.1, включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение; в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения для детей-инвалидов. Предоставление дополнительной медицинской бесплатной помощи осуществляется в соответствии с законодательством об обязательном страховании.

Перечень изделий медицинского назначения для детей-инвалидов, отпускаемых по рецептам врача при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 1 от 09.01.2007 года.

Согласно указанному приказу, иглы инсулиновые, тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, шприц-ручка должны отпускаться детям-инвалидам бесплатно по рецепту врача. Это является дополнительной государственной гарантией социальной помощи детям-инвалидам.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.09.2007 № 582 утверждены «Стандарты медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом». В соответствии со стандартами медицинской помощи среднее количество тест-полосок для определения глюкозы крови к глюкометру в год составляет 730 штук или 14,6 упаковок № 50.

Из материалов дела следует, что Павловский К.И. является ребенком -инвалидом с ДД.ММ.ГГГГ. П.К. установлен диагноз: сахарный диабет, первый тип.

В судебном заседании установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Павловский К.И. не был обеспечен тест-полосками, а приобретены на деньги родителей ребенка на сумму 38049,07 руб.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению № 1.

В Приложении № 1 указано, что дети-инвалиды в возрасте до 18 лет получают все лекарственные средства бесплатно.

Таким образом, право на получение несовершеннолетним Павловским К.И. бесплатного лекарственного обеспечения гарантировано государством.

Пунктом 4 этого же Постановления прямо предусмотрена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причененных ему убытков.

При определении надлежащего ответчика по делу суд руководствуется следующим.

Согласно ст. 18 Федерального закона от 18.10.2007 года № 230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» полномочия по обеспечению необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» переданы органам исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан предусмотрено, что Минздрав РБ является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан, разрабатывает и реализует Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам в Республике Башкортостан, осуществляет в установленном порядке контроль за финансово-хозяйственной деятельностью находящихся в ведении Минздрава РБ организаций.

По делу было установлено, что финансирование затрат на обеспечение бесплатными лекарственными средствами в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994. № 890 Министерством здравоохранения РБ производилось не в полной мере.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения заявленных истцом требований о возмещении расходов на приобретение изделий медицинского назначения.

В силу пункта 1 статьи 151 Гражданского кодекса РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ N 10 от 20 декабря 1994 года (в редакции от 06.02.2007 года) под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

При этом доказательств, подтверждающих причинение П.К. физических или нравственных страданий ответчиками суду не представлено, не установлены и обстоятельства, дающие основания для взыскания компенсации морального вреда независимо от вины причинителя вреда, предусмотренные ст. 1100 ГК РФ, в связи с чем, требования истца о компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу Павловского И.Н. сумму понесенных им расходов в размере на приобретение изделий медицинского назначения 38049,07 руб.

В удовлетворении иска к Управлению здравоохранения Администрации городского округа город Уфа РБ, Муниципальному учреждению Детская городская поликлиника № городского округа город Уфа РБ, ООО «Росгосстрах-Медицина»-«Росгосстрах-Башкортостан-Медицина», а также о компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г. Уфы РБ в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Г.К. Зайнуллина

Не вступило в законную силу.